◆ 여성 요실금 클리닉
여성 요실금 클리닉
1. 여성 요실금의 소개
소변을 보려고 하지 않았는데도 자신도 모르게 요도를 통해 소변을 지릴 때에 이것을 요실금이라고 하며 보통은 환자나 그 보호자에게 사회적, 위생적 문제를 일으킬 정도의 요 누출이 있을때를 말한다. 요실금은 여성 전체 인구의 최소 10%이상에서 볼 수 있으며 노인 여성에서는 약 40%가 요실금이 있다고 한다. 얼마 전까지는 요실금이 별로 관심의 대상이 되지 않았으나 최근에는 중요한 건강문제로 대두되기 시작하였다.
2. 여성 요실금의 종류
(1) 복압성 요실금
- 방광이 수축하지 않았는데도 갑자기 배에 힘이 들어가서 복압이 상승할 때 자신도 모르게 소변이 요도를 통하여 흘러나오는 상태를 말한다.
- 대개 출산에 의한 손상(다산부), 자궁절제술, 폐경기 후의 호르몬의 변화등이 원인이다.
(2) 절박성 요실금
- 방광이 심한 자극을 받게 되고 이 자극에 의해 소변이 몹시 마렵다고 느끼며 이것을 참지 못하고 지리는 경우
-방광에 염증이 있는 경우
(3) 반사성 요실금
- 척추를 다치거나 기타 다른 병으로 하반신이 마비된 사람
- 강직성 마비
(4) 일출성 요실금
- 하반신 마비중에서 이완성 마비가 있는 경우, 오랫동안 방광에서 부터의 소변 배출구가 막혀 있는 사람에게서 볼 수 있다.
(5) 심인성 요실금
- 특별한 신경학적 질환이나 정신질환이 있는 환자에게서 볼 수 있는 요실금으로 방광과 요도의 기능은 정상이다.
- 치매환자
3. 여성요실금의 진단
(1) 요실금의 병력
(2) 과거력
(3) 배뇨일지
(4) Pad test
(5) 이학적 검사
(6) 일반적인 비뇨기과적 검사(소변검사, 요배양검사, 신 기능검사)
(7) 요역동학검사 - 요실금 검사에 꼭 필요하며 본 교실에서는 최근에 도입된 첨단장비이다
(8) 초음파 검사
(9) 방사선학적 검사
4. 치료
(1) 약물치료
(2) 행동요법과 물리요법
- 방광훈련법
- 골반저근운동
- 바이오피드백 치료법
(3) 전기자극 치료
(4) 수 술
