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비급여진료비용

비급여 진료비용에 대한 안내표
대분류 중분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
행위 수면다원검사 다중수면잠복기검사 MSLT FZ702 1015700
행위 세포검사 일반세포-자궁질 세포병리검사 C5621 29700
행위 세포검사 액상세포-자궁질 세포병리검사 C5624 113900
행위 천자및생검 양수천자-기타 C8112 413000
행위 초음파 임산부 제1삼분기(단태아11~13주이하)[정밀] EB513 102680
행위 수술 [신]폴리에틸렌이민(PEI)과 헤파린이 코팅된 AN69 멤브레인을 이용한 혈액관류요법 및 지속적신대체요법 SSSSSS 1,200,000
행위 수술 [신]폴리에틸렌이민(PEI)과 헤파린이 코팅된 AN69 멤브레인을 이용한 혈액관류요법 및 지속적신대체요법[익일부터-1일당] SSSSSS 400,000
치료재료대 일반재료군 [신]oXiris set 전규격 (박스터) SSSSSS 1,250,000
약제 내복제 캄지오스 캡슐 10mg/C (한국비엠에스) 658700800 2408440
약제 내복제 캄지오스 캡슐 15mg/C (한국비엠에스) 658700810 2408440

- 관련근거 : 의료법 제45조 제1항 및 제2항과 동법 시행규칙 제 42조의 제1항, 제2항 및 제3항에 의하여 비급여 진료비용을 고지하기 위한 조회 화면입니다.
- 행위료는 단일 개별 항목의 비용으로 시행횟수 및 범위에 따라 달라질 수 있으며, 치료재료 및 약제가 필요한 경우 별도 산정됩니다.