비급여 진료비용 2019년 1월 1일 기준
| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대포함여부 | 약제비포함여부 | 특이사항 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 시기능검사 | 안구광학단층촬영[황반부-단안] | EZ796A | 67900 | 인정기준외 실시한경우 비급여 | |||||
| 시기능검사 | 안구광학단층촬영[후안부추적검사-단안] | EZ796D | 53100 | 인정기준외 실시한경우 비급여 | |||||
| 시기능검사 | 외안부 또는 전안부 형광촬영[양측] | EX792 | 27100 | ||||||
| 신경 | 경피적 경막외강 신경근성형술[단순] | SZ634 | 733000 | 0 | 재료대포함 | ||||
| 신경 | 경피적 경막외강 신경근성형술[복잡] | SZ634 | 961900 | 0 | 재료대포함 | ||||
| 신경 | 경피적 경막외강 신경근성형술[신경외과] | SZ634 | 1573200 | 0 | 재료대포함 | ||||
| 신경 | 내시경적 경막외강 신경근성형술 (기본) [재료포함] | SZ631 | 1782300 | 0 | Guide Catheter | ||||
| 신경 | 내시경적 경막외강 신경근성형술 (단순) [재료포함] | SZ631 | 2697800 | 0 | Guide Catheter | ||||
| 신경 | 내시경적 경막외강 신경근성형술 (복잡) [재료포함] | SZ631 | 4070900 | 0 | Guide Catheter | ||||
| 신경 | 대뇌운동피질자극술(IPG삽입술+시험적거치술) | SZ636 | 343600 | 재료대별도 |
의료법 제 45조 및 동법 시행규칙 제 42조의 2에 의하여 비급여 진료비용을 고지합니다. 행위료는 직접 시술에 대한 비용이며, 치료재료나 약제가 필요한 경우 별도로 산정됩니다.
